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Les effets de la privation partielle de sommeil sur le bilan énergétique

Les effets de la privation partielle de sommeil sur le bilan énergétique


Une revue systématique et méta-analysepar HK Al Khatib, SV Harding, J Darzi, GK Pot. European Journal of Clinical Nutrition (2016); DOI: 10.1038 / ejcn.2016.201

En un mot
Cette revue systématique bien conduite et méta-analyse suggère que la privation partielle de sommeil peut augmenter la consommation d'énergie, tout en n'ayant pas d' effet significatif sur les dépenses d'énergie, conduisant à un solde net d'énergie positive.

Contexte
Il a été suggéré que la durée moyenne du sommeil de l' homme a diminué au cours du siècle passé. Des études  suggèrent qu'une courte durée du sommeil auto-déclarée (généralement définie comme allant de 4 à 8 heures) et les troubles du sommeil sont associés à la prise de poids et aux maladies non transmissibles, y compris l' obésité, l' hypertension, le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires. 
Objectif de l' étude 
Cette revue systématique et méta-analyse visait à évaluer et à quantifier les effets de la privation partielle de sommeil (limitée , mais non l' élimination complète de sommeil) sur la consommation d'énergie et la dépense énergétique. Les résultats secondaires incluaient l'observation des changements dans l' apport en macronutriments et taux métabolique au repos.

Conception de l' étude
Une recherche systématique des publications (jusqu'à la mi-Novembre 2014) a été effectuée pour trouver toutes les études d'intervention pertinentes randomisées ou non randomisées sur des  humains qui ont examiné l'effet de la privation partielle de sommeil sur 24 heures ,l' apport énergétique total, ad libitum l' apport énergétique sur 24 heures et/ou la dépense énergétique totale chez les adultes en bonne santé ,  tous indice de masse corporelle (IMC)  compris.

Principaux résultats
Ils ont identifié 16 études admissibles (y compris les 496 sujets), dont 11 ont eu suffisamment de données pour être incluses dans les méta-analyses. 
La grande majorité des études ont été réalisées dans le cadre d'un laboratoire et la plupart étaient de courte durée (moins d'une semaine passée dans les conditions de privation et de contrôle de sommeil partiel). La privation de sommeil partiel variait de 3 ½ - 5 ½ heures de sommeil par nuit, tandis que les conditions de contrôle allaient de 7 - 10 ou 12 heures par nuit.

La méta-analyse sur un total de 24 heures signifie l' apport énergétique 
Dix études ont été incluses, 7 ont montré une augmentation de consommation totale d'énergie sur  24 heures, 3 ont montré aucun effet. L'augmentation moyenne de consommation totale d'énergie était de 385 kcal (95% CI 252, 517; p <0,00001, faible hétérogénéité).
La méta-analyse sur le total des dépenses 
Cinq études ont pu être incluses dans la méta-analyse, 2 études ont observé une augmentation et 3 ont signalé aucun effet. Les données n'ont trouvé aucun changement significatif des dépenses énergétiques sur 24 heures après une privation partielle de sommeil (88 kcal IC95% -21, 198; p = 0,11, faible hétérogénéité).
La méta-analyse sur l' apport en macronutriments
La méta-analyse, qui comprenait 7 études,a constaté une augmentation moyenne de consommation de matières grasses (1,6% d'énergie, 95% CI 0,3, 2,9; p = 0,02, faible hétérogénéité), une diminution des apports en protéines ( -0,8% deénergie, 95% CI -1,5 -0,1; p = 0,02, faible hétérogénéité) et aucune différence significative dansl'apport de glucides après privation partielle de sommeil.
La méta-analyse sur les  taux métaboliques
Quatre étudesont évalué les effets deprivation partielle de sommeil sur les taux métaboliques et n'ont pas trouvé de différences significatives.
Conclusion :
La privation de sommeil partielle peut conduire  à un bilan énergétique net positif de 385 kcal par jour. À long terme, cela peut impliquer la prise de poids; Cependant, d' autres recherches sont à mener pour confirmer cet effet.

Limitations
Il y avait des limites à la base de données probantes identifiées, y compris la variation de la méthodologie utilisée dans les études (par exemple , la durée de l' intervention et le degré de privation de sommeil et le temps de sommeil dans le groupe témoin). La plupart des études étaient de courte durée et menées dans le cadre d' un laboratoire. Par conséquent, on ne sait pas ce que l'effet de la privation partielle de sommeil peut être dans des situations de libre-vie et s'il y a une adaptation à long terme. Le mécanisme par lequel la privation de sommeil provoque une augmentation de la consommation d'énergie doit également être élucidé.

           
Des recherches plus approfondies dans diverses populations, comme les minorités ethniques, les plus âgés et les populations obèses serait bénéfique à augmenter notre compréhension de ce domaine.

Pertinence
Le sommeil est important pour notre santé mentale et physique. Ces résultats soutiennent l'idée qu'une durée du sommeil courte peut augmenter le risque de prise de poids excessive et l' obésité. Toutefois, d' autres recherches sont nécessaires pour  comprendre l'effet et les implications de cela dans les groupes de population privés de sommeil chronique. La recherche doit également être effectuée pour déterminer si l'effet inverse est vrai - si l' augmentation de sommeil pour  les petits dormeurs habituels peut réduire la consommation de calories et  jouer un rôle dans la prévention de l' obésité.

Santé du Monde