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Santé des os

Santé des os


Le rachitisme et l'ostéomalacie 
Le rachitisme est une maladie qui résulte d'un retard dans le dépôt du minéral osseux ( en particulier de calcium et de phosphate) dans la croissance des os, généralement à la suite d' un mauvais niveau de la vitamine D, et se caractérise par des déformations du squelette, les jambes arquées en particulier. Chez les adultes, la maladie est l' ostéomalacie, elle est encore caractérisé par une faible minéralisation de la matrice osseuse (à l' inverse, l' ostéoporose est caractérisée par une faible masse osseuse dans laquelle la matrice elle - même devient plus fragile). Le rachitisme était connu pour être commun en Grande - Bretagne , mais a largement régressé au cours de la seconde moitié du 20e siècle à travers l' enrichissement et la supplémentation  en vitamine D (elle a été ajoutée à la margarine par la loi et la supplémentation est recommandée pour les femmes enceintes, les nourrissons et les personnes âgées de 65 ans et plus ). Cependant, ces dernières années, des cas ont été identifiés à nouveau sur une base régulière chez les enfants, généralement dans des sous - groupes de minorités ethniques spécifiques de la population. 
 
Ostéoporose

Chez les personnes plus âgées,la structure de l'os ressemble à celle d'une éponge solide et comprend un maillage de filaments d'os. La perte d'os avec le vieillissement provoque ces filaments d'os qui s'amincissent, jusqu'à ce que finalement ils disparaissent, laissant de larges espaces dans la structure de l'os le rendant plus fragile (cassant). Si la perte est excessive, il en résulte l'ostéoporose (parfois appelée «fragilité des os»), une maladie caractérisée par une faible masse osseuse, la détérioration de la structure osseuse et un risque accru de fracture. Une femme sur trois et un homme sur dix âgés de 55 ans et plus souffriront d'ostéoporose dans leur vie. Bien qu'elle affecte généralement les femmes ménopausées et les hommes plus âgés, elle peut aussi affecter les femmes plus jeunes qui ont, par exemple, souffert d'un trouble de l'alimentation. L'impact de l'ostéoporose sur la qualité de vie est souvent négligé car il n'est généralement pas considéré comme une maladie mortelle. Cependant, de nombreuses personnes vivant avec ont une douleur constante et perdent leur indépendance. Elles sont plus susceptibles d'avoir un contact social limité en conséquence de souffrir de solitude et de dépression.

Parfois, les femmes reçoivent un traitement hormonal substitutif (THS) pour aider à réduire la perte de la masse osseuse associée à l'insuffisance de production d'oestrogène après la ménopause. Il y a quelques préoccupations concernant l'utilisation à long terme de HRT en termes de risque accru de certains cancers, de sorte que les décisions quant à prescrire le THS prennent généralement en compte l'âge, les antécédents familiaux et les facteurs de risque de la femme pour le cancer.

D'autres facteurs  augmentent le risque d'ostéoporose, ce sont:

Le tabagisme et la forte consommation d'alcool, ce qui augmente le taux de perte osseuse
L'insuffisance pondérale

Facteurs affectant la solidité des os
La résistance osseuse tard dans la vie est affectée dans une certaine mesure par des facteurs génétiques, mais il y a un certain nombre d'autres facteurs hormonaux et le style de vie.
L'œstrogène joue un rôle important chez les femmes dans la protection de l'os. Après la ménopause, les œstrogènes diminuent et ceci est la raison de l'augmentation de la perte osseuse chez les femmes par rapport aux hommes du même âge.
Le régime alimentaire est aussi important à la fois dans le développement d'un squelette solide dans l'enfance et dans l'entretien du squelette dans la vie adulte. Un certain nombre d'éléments nutritifs sont requis, mais il y a un manque de vitamine D, en particulier qui est associé à un rachitisme chez les enfants. Le régime alimentaire est discuté plus en détail dans les pages suivantes.
L'activité physique est d'une importance cruciale dans la construction et le maintien des os solides. Les os répondent au poids qu'ils portent ce qui signifie que le faible poids du corps est un facteur de risque de fragilité osseuse et de fractures chez les personnes âgées, en particulier.

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